La detección precoz de valores séricos de progesterona, clave en la transferencia de embriones congelados

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La detección precoz de valores séricos de progesterona, clave en la transferencia de embriones congelados

La detección precoz de valores séricos de progesterona, clave en la transferencia de embriones congelados

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A partir de previos estudios que sugerían un impacto positivo de los niveles séricos adecuados de progesterona en ciclos de preparación endometrial artificial, la Dra. Sofia Gaggiotti, durante su actividad realizada en el Servicio de Medicina de la Reproducción de Dexeus Mujer, ha realizado diversos estudios y un trabajo prospectivo con el fin de aportar información útil que ayude a los profesionales a determinar cuál es la mejor estrategia a seguir en la suplementación de esta hormona en pacientes que presentan niveles bajos.

Los resultados de su tesis, basados en el análisis de cuatro estudios diferentes disponibles online (adjuntamos enlace y referencia al final de esta noticia), revelan que el nivel mínimo de progesterona necesario para mejorar los resultados reproductivos se sitúa en torno a 10 ng/mL.
La Dra. Gaggiotti observó que las pacientes que presentaban un nivel superior o similar a este punto de corte mostraban una menor tasa de abortos y mayor tasa de niños nacidos vivos respecto a las pacientes con niveles inferiores.

Asimismo, sus estudios indican que un 38% aproximadamente de las pacientes que realizan este tratamiento pueden presentar niveles bajos de esta hormona, y que factores como la edad, el peso, un historial de bajo nivel de esta hormona y el momento en el que se ha realizado la determinación sérica respecto a la última dosis administrada, son factores que pueden predecir este problema. En estos casos, la administración de una dosis suplementaria diaria a partir de día antes de la transferencia embrionaria permite rescatar al 98% de las pacientes que presentan estos bajos niveles, y mejorar así sus resultados reproductivos.

 

Estudios de referencia:

Low serum progesterone the day prior to frozen embryo transfer of euploid embryos is associated with significant reduction in live birth rates
Gynecol Endocrinol2019 May;35(5):439-442.doi: 10.1080/09513590.2018.1534952.

Factors associated with serum progesterone concentrations the day before cryopreserved embryo transfer in artifical cycles
Reprod Biomed Online, 2020 Jun;40(6):797-804. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.03.001. Epub 2020 Mar 10.

Low progesterone levels on the day before natural cycle frozen embryo transfer are negatively associated with live birth rates
Hum Reprod 2020 Jul 1;35(7):1623-1629. doi: 10.1093/humrep/deaa092.

Individualised luteal phase support in artificially prepared frozen embryo transfer cycles based on serum progesterone levels: a prospective cohort study
Hum Reprod. 2021 Mar 4; deab031. doi:10.1093/humrep/deab031.

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