Los factores angiogénicos son marcadores útiles para la predicción de la restricción de crecimiento intrauterina en una población de riesgo

Los factores angiogénicos son marcadores útiles para la predicción de la restricción de crecimiento intrauterina en una población de riesgo

Los factores angiogénicos son marcadores útiles para la predicción de la restricción de crecimiento intrauterina en una población de riesgo

Un grupo de investigadores de Dexeus Mujer, liderado por la Dra. Raquel Mula, ha llevado a cabo un estudio prospectivo con el fin de mejorar la predicción de fetos con restricción de crecimiento en una población de gestantes con alto riesgo de desarrollar preeclampsia precoz (PE). La población del estudio incluyó 390 embarazos con alto riesgo de PE precoz según un cribado en primer trimestre.

A estas gestantes se les realizó un seguimiento en una unidad de alto riesgo. Se realizaron controles ecográficos y analíticos mensuales donde se determinaron los factores PlGF y sFlt-1. Posteriormente, se crearon modelos transversales de predicción a las 20, 24 y 28 semanas incluyendo PlGF y sFlt-1. Estos modelos se compararon con un modelo que evaluaba los cambios longitudinales de estos parámetros. Se observó que el rendimiento predictivo de un modelo que evalúa los cambios longitudinales de los factores angiogénicos fue similar al de las evaluaciones individuales en el segundo y el tercer trimestre. Posteriormente, se añadió a estos modelos de predicción el índice de pulsatilidad de la arteria uterina media (UtA PI) y la circunferencia abdominal (AC). Se observó que el rendimiento de estos modelos era mejor que el de los que sólo utilizaban marcadores bioquímicos. Sin embargo, el modelo longitudinal no obtuvo mejores resultados que los modelos transversales.

Los autores concluyen que los factores angiogénicos son marcadores útiles para la predicción de fetos con restricción de crecimiento en una población de alto riesgo, aunque su evaluación longitudinal no aumenta su capacidad predictiva.

Artículo de referencia:

Angiogenic factors assessment in a preeclampsia high risk population for the prediction of small-for-gestational age neonates: a prospective longitudinal study
Raquel Mula, Pilar Prats, Sandra García, Bernat Serra, Elena Scazzocchio , Eva Meler.
Int J Gynaecol Obstet. 2022 Oct 13. doi: 10.1002/ijgo.14508.

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